ماهي اسباب خلع الضواحك العلوية؟
أحيانًا تستلزم حالة المريض إلى خلع الأسنان أو الضروس التي تؤثر سلبًا على الفك ووظائفه، على سبيل المثال خلع الضرس المدفون أو ضرس العقل أو خلع الضواحك العلوية أو السفلية، وذلك يتم بواسطة جراح الفم والأسنان بالتخدير الذي يكون لديه خبرة كافية للقيام بهذا الإجراء دون حدوث مضاعفات أو أضرار للمريض.
يبدو للبعض أن إجراء خلع الأسنان عملية سهلة إلى حد معقول عند مقارنتها بخلع السن المكسور، ومع ذلك يجب إجراء كل من خلع الأسنان والأسنان المكسورة بما يتماشى مع المفاهيم الجراحية المستمدة من الأبحاث العلمية وكذلك خبرة الطبيب.
عملية خلع الأسنان أو الضروس
ينتج عن عملية خلع الضواحك أو الأسنان إحداث شق جراحي يجب أن يلتئم بشكل صحيح حتى لا يسمح بدخول عدوى.
يعد إجراء خلع الأسنان مثل أي عملية جراحية صغيرة أخرى تستلزم فحص طبي شامل للمريض.
قبل خلع الأسنان يجب توخي الحذر عند إجراؤه لمرضى السكري والذين يعانون من ضغط الدم المرتفع وأمراض الكلى وأمراض الغدة الدرقية وأمراض الغدة الكظرية أو الأمراض الأخرى ويجب السيطرة على حالاتهم قبل إخضاعهم للإجراء.
قد يؤدي استخدام الأدوية مثل مضادات التخثر التي تؤخذ عن طريق الفم والبايفوسفونيت إلى مشاكل ما بعد الجراحة مما يستلزم اهتمامًا خاصًا وتعديلًا في العلاج.
نظرًا لأن تجويف الفم مليء بالجراثيم فإن أي علاج جراحي في هذه المنطقة قد يؤدي إلى عدوى ما بعد الجراحة خاصة في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في المناعة.
في جميع حالات جراحة الفم بما فيهم خلع الضواحك العلوية يجب شطف الفم بغسول مضاد للميكروبات لمنع الإصابة بالعدوى.
تعتبر إدارة الألم أمرًا بالغ الأهمية قبل خلع الأسنان وأثناءه وبعده، كما أن هناك اعتبارات طبية وجراحية وقانونية، على سبيل المثال فإزالة السن الخطأ قد يؤدي إلى كسر الفك أثناء خلع وذلك قد يكون بسبب قلة الخبرة.
علاوة على ذلك يجب تجنب المشكلات مثل النزيف بعد الجراحة الناجم عن سلوك المريض غير السليم أو استمرار في تناول مسيلات الدم.
أسباب خلع الضواحك
الضواحك ضرورية لتقطيع الطعام وكذلك لاعتبارات تجميلية إذ تكون هي الأسنان التي تظهر عند التبسم. نتيجة لذلك يجب تجربة جميع التدابير لتجنب خلع الضواحك قبل اتخاذ قرار بالمضي في هذا الإجراء ومع ذلك هناك بعض الحالات التي تستلزم خلع الضواحك العلوية مثل تلك المذكورة أدناه:
● بسبب التسوس الشديد إذ لا يمكن إصلاح السن.
● الضواحك المصابة بأمراض اللثة الشديدة أو نخر الأسنان وتسوسها أو خراج الأسنان حول الذروة تتطلب التي تعتبر معالجة قناة الجذر.
● اكتظاظ الأسنان في الفك مما يؤدي إلى عدم إمكانية وضع تقويم الأسنان.
● الضواحك التي تبرز من اللثة، مما تسبب في تلف الأنسجة.
● تكسر الضواحك نتيجة التعرض لصدمة.
● اعتبارات جمالية، على سبيل المثال الأسنان المصابة بتصبغات يصعب تبييضها.
● المخاوف الاقتصادية على سبيل المثال الأسنان التي تتطلب إصلاحًا باهظ الثمن لا يستطيع المريض دفعه.
حالات يجب الإمتناع فيها عن خلع الضواحك العلوية
هناك حالات قليلة يجب الإمتناع فيها عن خلع الضواحك ومعظم تلك الحالات يمكن تفادي وجودها عن طريق التقييم والعلاج.
بعض موانع الإجراء شديدة لدرجة أنه يجب تأجيل الخلع حتى معالجة الحالة الطبية.
يمكن تصنيف موانع الخضوع للإجراء إلى نوعين موانع موضعية وموانع عامة.
● يمكن أن يكون لخلع لأسباب طبية ترتبط بموقع الخلع ومن الأمثلة على ذلك أن يكون موقع الخلع تعرض بشدة للإشعاع، إذا تم إجراء الخلع في المنطقة المشعة يتبع ذلك تنخر في عظم الفك.
● من ضمن الموانع الأخرى هي قرب موضع الخلع من ورم، إذ قد يزيد الخلع في منطقة الورم الخبيث من احتمالية انتشار الورم في باقي أجزاء الجسم.
● قد يُحظر أيضًا الخلع إذا كان قريبًا من موقع كسر الفك إذ قد يكون هناك حاجة للأسنان لتثبيت العظم التالف.
● قد يكون من الصعب للغاية إزالة السن إذا كان المريض لديه قدرة محدودة للغاية على فتح الفم.
● علاج البايفوسفونيت للسرطان يسبب نخر عظام الفك بعد الخلع في الأفراد الذين يخضعون لهذا العلاج.
● يعد مرض السكري خصوصًا لدى المرضى الغير متحكمين بمستويات السكر لديهم وأمراض الكلى والكبد في المراحل النهائية وسرطان الدم والورم الليمفاوي وارتفاع ضغط الدم واضطراب نظم القلب والأمراض الوعائية الدماغية كلها موانع للخضوع لإجراء خلع الضواحك العلوية حتى يتم السيطرة على الحالة المرضية.
● أيضًا يمنع الخضوع للخلع في أثناء الحمل خصوصًا في الثلث الأول أو الأخير، ويفضل تأجيل الخلع إلى ما بعد ولادة الطفل.
● المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا وتشوهات كبيرة في الصفائح الدموية أو غير ذلك من الأمراض التي تزيد من خطر حدوث نزيف يجب أن يتم الخلع فقط عندما يتم علاج اضطراب التخثر لديهم.
● قبل الخلع يجب على المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات طويلة الأمد أو مثبطات المناعة أو أدوية العلاج الكيميائي للسرطان توخي الحذر الشديد.
اختر طبيبك من بين أفضل اطباء اسنان في جدة (اخصائيين واستشاريين|مراكز اندلسية لطب الاسنان من هنـــــــــا
الأسئلة الشائعة
لماذا يتم خلع الضواحك العلوية في التقويم؟
هل خلع الضواحك العلوية في التقويم يؤثر على شكل الوجه؟
مشاركة المقال
