ما هو حشو العصب الجزئي للأطفال؟ وما الحالات التي تحتاجه؟

حشو العصب الجزئي للأطفال والعلاجات التي يتم بها

يُعد حشو العصب الجزئي للأطفال من العلاجات التي يتم بها حفظ الأسنان وعدم إزالتها في وقت مبكر نتيجة وصول التسوس والالتهاب إلى عصب السن أو بسبب الصدمات القوية للوجه والأسنان، يساعد الحشو الجزئي على تخفيف الألم عند الطفل حتى موعد ظهور الأسنان الدائمة، وفيما يلي سنناقش كيفية إجرائه وما هي الحالات التي تستلزم حشو العصب الجزئي. 

ما هو حشو العصب الجزئي؟ 

يتواجد عصب السن في الطبقة الداخلية من الأسنان ويتكون من الأوعية الدموية والأعصاب وأحيانا تصل إليه البكتيريا من التسوس المتواجد بالطبقات الخارجية عند عدم معالجته فتتسبب بالتهاب العصب. 

حشو العصب الجزئي هو إزالة الجزء العلوي من العصب (coronal pulp) المتواجد بتاج السن وهو الجزء الظاهر من السن في الفم وترك جزء العصب المتواجد بالجذور. 

ما هي الحالات التي تحتاج حشو العصب الجزئي؟ 

يتم إجراء سحب العصب الجزئي في الأطفال في الحالات التالية: 

عندما يشتكي الطفل من ألم أو حساسية شديدة مع الأطعمة الباردة والساخنة أو عند لمس أسنانه، وهذا يعني وجود التهاب بالعصب نتيجة وجود تسوس منذ فترة طويلة ولم تتم معالجته.  

عند وجود تسوس عميق بالسن وغالبا ما يظهر في الأشعة السينية وعند إزالته سينكشف عصب السن  عندها سيقوم الطبيب بإزالة هذا الجزء من العصب. 

عند تعرض الأسنان لصدمات قوية.  

يتم إجراؤه في الأسنان الدائمة عند وجود تسوس عميق ولم تكتمل الجذور بعد. 

كيف يتم إزالة جزء من عصب السن للأطفال؟ 

يتم إزالة جزء من عصب السن للأطفال من خلال الخطوات التالية: 

تهيئة الطفل وإخباره بأن الإجراء نفسه ليس مؤلما، ولكنه سوف يساعده على التخلص من الألم. 

يخدر الطبيب السن المراد علاجها واللثة حولها.  

يتم تركيب الحاجز المطاطي (Rubber Dam) الذي يفصل السن عن بقية الفم للحماية من بلع الماء الزائد والأدوات المستخدمة. 

يتم إزالة التسوس والجزء العلوي من عصب السن (coronal pulp) ووضع قطن معقم حتى يتوقف النزيف الصادر من السن ثم وضع الحشو واستخدام التاج المعدني للأسنان اللبنية لتغطية السن والحفاظ عليها. 

هل يمكن حشو العصب للأسنان اللبنية؟ 

يمكن حشو العصب للأسنان اللبنية في حالة التهاب عصب السن نتيجة التسوس المتقدم أو بسبب صدمة قوية للأسنان، وذلك للحفاظ عليها حتى موعد تبديلها بالأسنان الدائمة. 

ما هي أنواع حشو العصب للأطفال؟ 

هناك نوعان من حشو العصب للأطفال، وهما: 

حشو العصب الجزئي،  إذ يتم إزالة الجزء العلوي فقط من العصب المتواجد في تاج السن (coronal pulp). 

حشو العصب الكامل (pulpectomy)، ويتم إجراؤه في حالات موت العصب أو حدوث عدوى شديدة به أو وجود خراج الأسنان ، إذ يتم إزالة عصب السن كاملا ويشمل العصب في  منطقة الجذور. 

متى نلجأ لحشو العصب في الأطفال؟ 

نلجأ لحشو العصب في الأطفال في حالة التهاب عصب السن عند ظهور بعض الأعراض مثل: الشعور بالألم أو الحساسية عند تناول السكريات والمشروبات الباردة والساخنة، والذي غالبا يكون ناتجا عن تسوس متقدم بالأسنان ولم يُعالج في بدايته. 

هل يمكن حشو العصب الجزئي للكبار؟ 

يعتمد نجاح حشو العصب الجزئي للكبار على عدة عوامل وهي: 

سن المريض لأنه كلما زاد عمر الشخص (old adult) كلما قل تدفق الدم للأعصاب وزاد تليفها وتكلسها وعدم قدرتها على الشفاء بعد استئصال جزء من العصب، لذلك يستخدم بنجاح في الأسنان الدائمة للأطفال. 

التحكم في عدم وصول أي بكتيريا لجزء العصب المتواجد بالجذور في أثناء إجراء حشو العصب الجزئي. 

التحكم في وقف النزيف بعد إزالة الجزء العلوي من العصب دون الحاجة إلى استخدام المواد الكيماوية الضارة مثل :(بلبوتيك-pulpotec) والتي تحتوي على مادة الفورمالداهايد. 

الحشو الخارجي للسن، إذ يُفضل أن يُغطى السن كاملا بتاج لعدم تسرب اللعاب وبكتيريا الفم بمرور الوقت لداخل السن.  

ما هي أضرار حشو العصب الجزئي بالبلبوتيك؟ 

يتم استخدام البلبوتيك بسبب خواصه المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهاب في حشو العصب الجزئي للأسنان الدائمة واللبنية وبالرغم من انتشار استخدامه  فهو لا يُعد آمنا فهو يحتوي على مادة الفورمالداهايد وهي مادة تحنيط معروفة وغير مثبت مدى أمانها ومادة الكورتيزون لتخفيف الشعور بالألم. 

تبين أن الفورمالداهايد وهو أحد مكوناته يتسبب في طفرات جينية ومعروف بخواصه السرطانية وأن 10% منه يتسرب من الفم إلى باقي جسم الأنسان وهناك بدائل لاستخامه أثبتت فعاليتها مثل:( ferric sulfate) &(MTA).  

هل حشو العصب مؤلم؟ 

يُعد إجراء حشو العصب غير مؤلم، إذ يتم تخدير السن والأنسجة حوله وقد تشعر بعده بألم يختفي في خلال أيام. 

هل يحتاج الطفل إلى طربوش بعد حشو العصب؟ 

نعم يحتاج السن إلى تركيب طربوش فوقه لعدم تسرب البكتيريا من الفم لداخل الضرس مرة أخرى ولحماية السن من الكسر. 

ما أهم التعليمات بعد حشو العصب الجزئي؟ 

يساعد الالتزام بتعليمات الطبيب على سرعة الشفاء بعد الحشو، ويُنصح بما يلي بعد حشو العصب الجزئي للأطفال: 

يستمر الشعور بالتنميل لعدة ساعات لذلك يجب مراقبة الطفل وتنبيهه لعدم عض وجرح شفتيه ولسانه . 

قد يصف الطبيب بعض المسكنات ومضادات الالتهاب في الأيام الأولى لتخفيف الألم.  

المتابعة الدورية مع الطبيب في المواعيد المحددة. 

ما هو أفضل مسكن بعد حشو العصب الجزئي للأطفال؟ 

من المسكنات الآمنة للطفل (أدول-adole) ويتم تحديد الجرعة بناءً على عمر ووزن الطفل من قبل الطبيب. 

 في النهاية سواء اختار الطبيب حشو العصب الجزئي للأطفال أو الحشو الكلي، فمن الأفضل علاج التسوس في مراحله الأولى قبل وصول البكتيريا لعصب السن، لذلك إذا لاحظ أي تصبغات بأسنان طفلك يجب الذهاب للطبيب لتحديد العلاجات المناسبة.  

اختر طبيبك من بين أفضل اطباء اسنان في جدة (اخصائيين واستشاريين|مراكز اندلسية لطب الاسنان من هنـــــــــا